Pedir Una Song of Love

Si su hijo es de 21 o más joven y está luchando contra un reto médico serio físico o emocional,
usted puede solicitar una “canción de amor” gratis rellenando el siguiente formulario.

(Todos los campos con un * son obligatorios y deben rellenarse. Asegúrese que completamente se llena antes de presentarlo.)

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El nombre del niño

Haremos todo lo posible para incluir todos los nombres proporcionados, pero limite la cantidad de nombres. Si se envían demasiados, es posible que no podamos incluirlos todos.

Información Médica

Información de Padres o Guardianes

Dónde se debe enviar la canción?

(Deje en blanco si es lo mismo que la dirección del padre o tutor)

¿Cómo se enteró de canciones de amor?

Publicación

Yo, el abajo firmante, otorgo a Songs of Love Foundaton (Canciones del Amor) el derecho, la licencia y el privilegio de usar mi nombre, semejanza, fotografía, voz y biografía, así como la "Canción del Amor" de tal manera que las Canciones de Amor lo consideren apropiado (incluyendo pero no limitado a la recaudación de fondos, etc.) con el fin de promover, anunciar y publicar Canciones del Amor y sus actividades caritativas.
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Si es posible, POR FAVOR, suba una foto del niño. (tamaño máximo del archivo: 10mb)

Además, puede descargar este formulario por correo electrónico, fax o correo pinchando aquí.
(No todos los navegadores de Firefox soporte archivos PDF interactivos. Si este es el caso solo Descargue el formulario, llenarlo y por correo electrónico a: anis@songsoflove.org.)

Un agradecimiento especial a American Legion Child Welfare Foundation